Гарантированный объем медицинской помощи: что предоставляется бесплатно?

Что такое гарантированный пакет?

В системе государственного медицинского страхования определяется гарантированный пакет медицинских услуг, лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, оплачиваемых государством.

За услуги, входящие в этот пакет, с граждан не взимается отдельный страховой взнос или дополнительная плата. Расходы покрываются за счет государственного бюджета и средств Фонда государственного медицинского страхования.

Как получить бесплатную медицинскую помощь?

Для получения плановой медицинской помощи гражданин, как правило, сначала обращается к семейному врачу или медицинской бригаде.

При наличии показаний семейный врач направляет пациента к профильному специалисту, на обследование либо в медицинскую организацию следующего уровня посредством электронного направления.

При экстренной и неотложной медицинской помощи направление не требуется. Услуги вне гарантированного пакета, а также обращение непосредственно в медицинскую организацию в обход установленного порядка могут быть платными.

Что входит в гарантированный пакет?

В пределах утвержденного перечня и медицинских стандартов государством могут оплачиваться:

прием, осмотр и консультации семейного врача и медицинской сестры;
обслуживание на дому по медицинским показаниям;
профилактические осмотры и консультации;
вакцинация и иммунопрофилактика;
наблюдение во время беременности;
необходимые лабораторные и инструментальные исследования;
диагностика и лечение заболеваний;
предусмотренные виды реабилитационной и паллиативной помощи;
услуги дневного стационара;
отдельные лекарственные средства и расходные материалы из утвержденных перечней.

Конкретный объем бесплатной помощи определяется с учетом диагноза пациента, медицинских показаний и действующего гарантированного пакета.

Обратите внимание: при плановом лечении важно соблюдать маршрут через семейного врача. При самостоятельном обращении в медицинскую организацию более высокого уровня без необходимого направления услуга может не оплачиваться в рамках гарантированного пакета.